CNAE da saúde: códigos para psicologia, fisioterapia, odontologia e clínica médica

O CNAE da área da saúde depende da profissão e do que o estabelecimento faz: psicologia usa a subclasse 8650-0/03, fisioterapia a 8650-0/04, odontologia a 8630-5/04, e a clínica médica usa 8630-5/03 (só consultas), 8630-5/02 (com exames complementares) ou 8630-5/01 (com procedimentos cirúrgicos). Os códigos deste guia foram conferidos na CNAE-Subclasses 2.3, a versão em uso no site da Concla/IBGE, em outubro de 2026.

O CNAE (Classificação Nacional de Atividades Econômicas) é o código que diz, no CNPJ, o que a empresa faz. Prefeitura, vigilância sanitária e conselho profissional se orientam por ele, e ele entra no enquadramento tributário.

Tabela de CNAE da saúde

Descrições oficiais da CNAE 2.3, no formato de subclasse usado no CNPJ.

CNAE de clínica médica: só consultas, com exames ou com procedimentos

O que muda o código é a estrutura do local, não a especialidade:

• 8630-5/03, restrita a consultas: consultório particular, policlínica, clínica de empresa, clínica de psiquiatria e telemedicina restrita a consultas.
• 8630-5/02, com exames complementares: local equipado para exames, como clínica de exame admissional ou consultório de cardiologia que faz eletrocardiograma no próprio atendimento.
• 8630-5/01, com procedimentos cirúrgicos: clínica equipada para cirurgias sem internação, como clínica dermatológica ou oftalmológica com sala de procedimentos e clínica de implante capilar.

Duas situações confundem. O médico que abre PJ só para atender em consultório de terceiros ou em hospital, inclusive anestesistas, usa a 8630-5/99, segundo as notas explicativas da CNAE. E o serviço que faz exames sem oferecer consulta fica na classe 8640-2 (laboratório, imagem, registro gráfico). Veja também consultório ou clínica: as diferenças.

CNAE de psicologia, fisioterapia, odontologia e outras profissões

• Psicologia (8650-0/03): consultório e clínica de psicologia ou psicanálise. Centros de assistência psicossocial ficam em outra subclasse (8720-4/01).
• Fisioterapia (8650-0/04): clínica de fisioterapia, RPG, hidroterapia e reabilitação. Pilates e condicionamento físico ficam na 9313-1/00, que pode entrar como secundária.
• Odontologia (8630-5/04): consultório e clínica odontológica. O laboratório de prótese dentária tem código próprio (3250-7/06).

Nutrição, enfermagem, fonoaudiologia e terapia ocupacional também têm subclasse própria na 8650-0. A 8650-0/99 é residual, para profissões habilitadas sem código específico, como optometria e instrumentação cirúrgica.

Como escolher a atividade principal e as secundárias

O CNPJ tem uma atividade principal e pode ter várias secundárias. Em regra, a principal é a que deve gerar a maior parte da receita; as secundárias cobrem os demais serviços prestados.

Na clínica multiprofissional, a lógica é a mesma. Uma clínica com médicos, psicólogo, nutricionista e fisioterapeuta, em que as consultas médicas dominam o faturamento, pode ter 8630-5/03 como principal e 8650-0/03, 8650-0/02 e 8650-0/04 como secundárias. Se a fisioterapia virar o carro-chefe, a ordem pode mudar.

• Inclua só atividades que a clínica exerce, com profissional habilitado para cada uma.
• Não acrescente códigos por precaução: cada atividade pode trazer exigência sanitária e de responsável técnico.

O passo a passo da abertura, do contrato social ao alvará, está no guia para abrir uma clínica médica.

CNAE não é o código de serviço da nota fiscal

O CNAE classifica a atividade da empresa. O ISS segue outra lista: a lista de serviços anexa à Lei Complementar 116/2003, cujo item 4 trata dos serviços de saúde. É o código dessa lista que identifica o serviço na NFS-e. Exemplos:

A lista também tem o subitem 4.03 (clínicas, laboratórios, ambulatórios e congêneres), e a prefeitura pode desdobrar os subitens em códigos próprios. Confirme o código de serviço com o contador e a prefeitura. O padrão nacional está explicado em NFS-e Nacional para clínicas, e a divisão de notas entre clínica e profissional em nota fiscal dividida entre clínica e profissional.

O CNAE define o anexo do Simples Nacional?

Não sozinho. Pela Lei Complementar 123/2006 (art. 18, §§ 5º-B, 5º-D e 5º-M; regras conferidas em outubro de 2026), medicina, enfermagem, odontologia, psicologia, fisioterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, clínicas de nutrição, laboratórios e diagnóstico por imagem, entre outras, vão para o Anexo III quando o fator R (folha de salários sobre receita bruta dos 12 meses anteriores) é de 28% ou mais, e para o Anexo V abaixo disso. O CNAE indica que a atividade segue essa regra; quem decide o anexo, mês a mês, é a folha. A conta está em tributação de clínicas no Simples Nacional e fator R, e a escolha entre pessoa física e empresa em PJ médica vale a pena?. Confira sempre o texto atualizado da lei no site do Planalto.

Por que profissional de saúde não pode ser MEI

Medicina, odontologia, psicologia, fisioterapia, nutrição e as demais profissões de saúde regulamentadas por conselho não estão na lista de ocupações permitidas ao MEI. Registrar MEI com um CNAE genérico para atender pacientes deixa o cadastro irregular. As alternativas estão em médico, dentista ou psicólogo pode ser MEI?.

CNAE, alvará sanitário e CNES

A vigilância sanitária classifica o grau de risco das atividades a partir do CNAE, em listas da Anvisa complementadas por normas estaduais e municipais. Essa classificação define se o licenciamento exige documentos e vistoria antes do funcionamento. Quanto mais estrutura a atividade pressupõe (exames, procedimentos, radiação ionizante), maiores tendem a ser as exigências. Detalhes em alvará sanitário para clínicas.

No cadastro do CNES, o tipo de estabelecimento e os serviços informados devem ser coerentes com a atividade do CNPJ. O mesmo vale para o registro da empresa no conselho profissional.

Erros comuns na escolha do CNAE

• Registrar "só consultas" quando a clínica faz exames ou procedimentos. O licenciamento pode sair mais simples do que a operação exige, e o problema aparece na fiscalização.
• Confundir estética com atividade de saúde. A 9602-5/02 cobre limpeza de pele, depilação e massagem estética. As notas da CNAE excluem dela a clínica dermatológica com recursos para procedimentos e exames, que fica na 8630-5. Procedimentos minimamente invasivos feitos por biomédicos, farmacêuticos e outros profissionais habilitados, exceto médicos e dentistas, aparecem na 8650-0/99.
• Usar a 8630-5/99 por ser genérica. Ela é residual e, pelas notas da CNAE, voltada a quem atende em consultório de terceiros ou hospital.
• Copiar o CNAE de outra clínica. O código certo depende do que a sua estrutura faz.
• Esquecer de atualizar o CNPJ quando a clínica passa a fazer exames ou procedimentos.

Antes de registrar ou alterar o CNPJ, confira a subclasse na busca online da Concla (cnae.ibge.gov.br) e valide a escolha com o contador e com a prefeitura, que definem o código de serviço e as exigências locais.

Do CNAE à rotina financeira

Com o CNPJ certo, a rotina é emitir nota e acompanhar o caixa. No OnDoctor, o módulo de NFS-e (contratado à parte) emite a nota com o certificado digital enviado pelo próprio usuário e aceita mais de um emissor, como a clínica e profissionais com CPF ou CNPJ próprio. O controle financeiro reúne contas a receber e a pagar, fluxo de caixa e conciliação bancária. Veja o controle financeiro do OnDoctor.